Відомий американський журнал Time пише про розвиток психоделічної терапії в Україні, в тому числі про нашу клініку (переклад наш, джерело тут).
«Солдат більше за всіх молиться за мир, — сказав якось колишній американський військовий генерал Дуглас Макартур, — бо саме солдат повинен страждати й нести найглибші рани та шрами війни». Але як щодо миру з собою?
Згідно з даними Департаменту у справах ветеранів, понад 120 000 ветеранів США покінчили життя самогубством з початку ведення обліку в 2001 році . Набагато більше людей у США та інших країнах страждають від посттравматичного стресового розладу (ПТСР), оскільки конфлікти поширюються по всьому світу. За оцінками Міністерства охорони здоров’я України, в країні від 3 до 4 мільйонів людей живуть з ПТСР.
Серед цієї катастрофи психічного здоров’я влада почала звертатися за допомогою до психоделіків — і не дарма.
21 лютого спеціальна парламентська комісія з питань медичного обслуговування ветеранів і військовослужбовців проголосувала за створення робочої групи для оцінки ефективності терапії посттравматичного стресового розладу за допомогою МДМА. «Ми маємо займатися питаннями психічного здоров’я, — сказав офіційному парламентському телеканалу міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко, якому ще належить підписати призначення групи, — [і перевірити], чи нові методи допоможуть швидко та якісно». У грудні Конгрес США проголосував за дослідження впливу психоделічної терапії на солдатів, які страждають на посттравматичний стресовий розлад і черепно-мозкові травми. В Ізраїлі дослідження, яке передбачає лікування посттравматичного стресового розладу 7 жовтня, включно з солдатами, МДМА може розпочатися пізніше цього року .
Сучасні традиційні методи лікування ПТСР включають когнітивну поведінкову терапію та схвалені FDA антидепресанти Zoloft і Paxil . Пацієнтам також можуть бути призначені антипсихотичні препарати та бензодіазепіни. Але для багатьох ветеранів ці варіанти неефективні та можуть призвести до серйозних побічних ефектів .
Прийняття психоделічної терапії може означати тектонічний зсув у психіатрії в усьому світі. Дослідження показують , що психоделічний препарат МДМА, емпатогенний стимулятор, також відомий як Моллі або екстазі, може викликати зміни в мозку, які викликають дитячий стан нейропластичності та допомагають створювати нові нейронні зв’язки. ( У серпні Управління з контролю за якістю харчових продуктів і ліків США цілком може схвалити МДМА для лікування посттравматичних стресових захворювань після того, як два випробування на першіх стадіях показали значні переваги.) Дослідники також вивчають інші психоделіки, як-от потужний препарат ібогаїн .
Але Україна може бути в авангарді з огляду на її реалії воєнного часу. Деякі солдати вже отримали легальний кетамін, диссоціативний анестетик із деякими галюциногенними ефектами, у приватних клініках. Доктор Владислав Матреницький, який почав працювати з кетаміном у 2018 році, через рік після того, як його було дозволено для медичного використання [за межами зареєстрованих призначень], зараз шукає фінансування для дослідження, яке б ґрунтувалося на існуючих дослідженнях з метою впровадження кетамінотерапії в основну систему охорони здоров’я в Україні. Підпільні практикуючі в інших місцях також пропонують терапію МДМА та псилоцибіном, що є незаконним.
Тим часом, ведуться спроби усунути серйозну нестачу терапевтів, навчених надавати необхідну підтримку до та після психоделічного лікування. Близько 15 українців відвідали програму навчання психоделічних терапевтів у Сараєво в грудні, скликану Мультидисциплінарною асоціацією психоделічних досліджень, організацією, що стоїть за дослідженнями терапії за допомогою МДМА в США. Сотні спеціалістів із психічного здоров’я також записалися на онлайн психоделічну навчальну програму, створеною американською компанією Fluence.
Використання наркотиків солдатами під час війни, як для одужання, так і для бойових стимуляторів, не є чимось новим. Під час Другої світової війни армія США лікувала солдатів, які постраждали від «озброєного шоку», аміталом натрію , або «блакитними небесами». Це призвело б до глибокого сну, який тривав більше ніж 24 години, і більшість повернулися до бою протягом декількох днів. Але потужний заспокійливий засіб викликає звикання та має серйозні побічні ефекти, і солдати з часом припинили його використовувати.
Метамфетаміни займали центральне місце в стратегії високооктанового бліцкригу нацистської Німеччини, і цей стимулятор також давали японським, американським і британським військам, щоб утримувати втому та покращувати витривалість. У звіті, опублікованому в травні Королівським інститутом об’єднаної служби, йдеться про те, що російським солдатам в Україні перед боєм дають амфетаміни. Невелика кількість українських солдатів у сильно децентралізованій армії також експериментує з ібогаїном , який є потужним стимулятором у низьких дозах, щоб покращити боєготовність.
Але серед експертів є занепокоєння щодо вживання галюциногенів солдатами на службі, особливо якщо вони призначені для підвищення боєготовності або в окопах, щоб зменшити страх смерті. Дослідження показують, що МДМА і кетамін можуть допомогти в лікуванні посттравматичного стресового розладу, але необхідні додаткові дослідження цих та інших психоделіків. «Ми повинні розумно вирішити, як використовувати ці ліки», — сказав TIME Леор Розман, нейробіолог з Університету Ексетера. «Не слід легковажно ставитися до психоделічної терапії, щоб зцілити солдатів і просто повернути їх у бойові дії».
Для деяких українців, які розглядають конфлікт з Росією в екзистенціальних термінах, вони розглядають вживання психоделіків переважно через призму військового часу. «Для багатьох людей це не вибір між війною та мирним життям», — сказав TIME Олег Орлов, голова Української асоціації психоделічних досліджень (UPRA), заступник директора з наукової роботи Інституту спеціальної педагогіки та психології імені Миколи Ярмаченка. . «Це між існуючим і неіснуючим».
Повідомляється, що деякі українські військовослужбовці вже повернулися на передову після лікування психоделіками. Ласкаво просимо до дивовижного нового світу психоделічної психіатрії, дозволеного чи ні, де потрібні додаткові дослідження.
Фото TIME